Akne inversa (Hidradenitis suppurativa)

Die Akne inversa wird heute als Erkrankung des Haarwurzelapparats verstanden und ist vermutlich multifaktoriell bedingt, tritt also als Ergebnis einer genetischen Veranlagung, Fehlsteuerung des Immunsystems und bestimmten Umweltbedingen bzw. Lebensstilfaktoren auf. Zu den Risikofaktoren für das Auftreten und die Verschlimmerung der Krankheit zählen Rauchen, Übergewicht, mechanische Irritation (Rasur, enge Kleidung), hormonelle Veränderungen, Nahrungsmittel und Stress. Auch wenn bei Patienten mit Akne inversa in Abstrichen Bakterien nachgewiesen werden können, handelt es sich nicht um eine ansteckende Krankheit. Patienten mit Akne inversa leiden häufig unter anderen Begleiterkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Schuppenflechte, rheumatische Erkrankungen und Depressionen.

• Supportive Therapien (Lebensführung bei Akne inversa)

Die Aufgabe des Rauchens und ein Gewichtsverlust können sich positiv auf den Krankheitsverlauf auswirken. In den betroffenen Körperregionen sollten Haare nicht kurz rasiert, sondern besser getrimmt werden.

• Lokaltherapie

Insbesondere bei milden Formen kommen desinfizierende oder antibiotische Medikamente zur äußerlichen Anwendung auf der Haut zur Behandlung in Frage. Auch bei mittelschweren oder schweren Formen kommt diese Therapieoption unterstützend in Betracht.

• Antibiotikatherapie

Bei schwerer Verlaufsform können über eine begrenzte Zeit innerliche Antibiotika eingesetzt werden. Je nach klinischem Bild können diese als Tabletten oder über die Vene verabreicht und verschiedene Wirkstoffe kombiniert werden.

• Biologicals

Biologicals, moderne monoklonale Antikörper oder Fusionsproteine, können Entzündungsbotenstoffe der Akne inversa aus dem Blut binden. Die Spritzentherapie mit Adalimumab (HumiraÒ, diverse Biosimilars) stellt derzeit die einzige in Deutschland zugelassene Therapie der mittelschweren bis schweren Akne inversa dar. Weitere Biologicals befinden sich derzeit in klinischer Prüfung.

• Operative Therapie

Bei dem Auftreten akuter Eiteransammlungen kann eine chirurgische Entlastung notwendig sein. Unbehandelt oder unzureichend behandelt führt die Krankheit häufig zu Fistelgängen, Bindegewebssträngen und Gewebszerstörung. In diesem Stadium ist eine operative Entfernung ebenfalls angezeigt und kann – je nach Umfang und Lokalisation – zu einer dauerhaften Abheilung führen.

Im Sinne eines ganzheitlichen Behandlungskonzepts kommen diese Therapieformen in unserer Klinik auch kombiniert zur Anwendung, um ein bestmögliches Therapieergebnis zu erzielen.

• Individuelle Untersuchung und Therapieplanung bei Erstuntersuchung unter Berücksichtigung aller zur Verfügung stehenden Therapiemöglichkeiten einschließlich Teilnahme an klinischen Studien
• Ambulante und stationäre Behandlung mit medikamentösen und operativen Therapien
• Modernste Wundversorgung durch Wundexperten
• Entlassungsmanagement und Sozialdienst zur Sicherstellung der poststationären Wundbehandlung nach einer Operation bei Ihnen zu Hause über einen Pflegedienst
• Nachkontrollen über unsere Ambulanz oder unsere Tagesklinik im engen Austausch mit den weiterbehandelnden niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten in den Praxen.
• Fachgerechte Unterstützung durch den Sozialdienst der UMG zu Fragen der pflegerischen Unterstützung und wirtschaftlichen Hilfen