Lymphome und Pseudolymphome

T- und B-Zell-Lymphome

Abhängig vom beteiligten Zelltyp unterscheidet man T-und B-Zell-Lymphome, wobei kutane T-Zell- Lymphome in der Haut wesentlich häufiger vorkommen.

Die häufigste Form der kutanen T-Zell-Lymphome ist die Mycosis fungoides (MF). Bei der MF kommt es am Anfang zunächst zu roten Flecken mit leichter Schuppung (Patches), im Verlauf können diese zunehmend erhaben werden und eine stärkere Schuppung/Kruste zeigen (Plaque). Seltener können sich auch Knoten (Tumore) auf der Haut bilden. Die Erkrankung kann in fortgeschrittenen Stadien auch Lymphknoten, das Blut oder andere Organe betreffen.

Zu den kutanen B-Zell-Lymphomen gehören das primär kutane Keimzentrumslymphom und das primär kutane Marginalzonenlymphom, welche sich durch einen gutartigen klinischen Verlauf auszeichnen. Sie treten häufig als langsam wachsende Knoten und Plaques auf. Das Keimzentrumslymphom entsteht typischerweise am Kopf, Nacken und seltener auch am Stamm, das Marginalzonenlymphom findet man gehäuft am oberen Stamm und den Armen. Deutlich seltener ist das diffus-großzellige B-Zell-Lymphom der Haut, welches typischerweise bei älteren Menschen auftritt. Hier zeigen sich rasch wachsenden Knoten, zumeist an den Beinen. Dieses Lymphom zeigt einen aggressiveren Verlauf und zeigt gehäuft eine Lymphknoten- und Organbeteiligung.

Diagnosesicherung

Kutane Lymphome können oft erst nach Korrelation des histologischen Befundes mit dem klinischen Bild und Berücksichtigung der Ergebnisse der Durchuntersuchung diagnostiziert werden.

Die Diagnostik setzt sich auf folgenden Bestanteilen zusammen:

• Anamnese und klinische Untersuchung
• Entnahme von Hautproben und histologische Begutachtung
• Klinisch-pathologische Korrelation
• Fotodokumentation
• Ggf. Blutuntersuchungen und apparative Diagnostik (z.B. Ultraschall der Lymphknoten, Computertomographie)

Studien

Je nach Lymphomentität und Erkrankungsstadien können wir Ihnen auch die Teilnahme an einer klinischen Studie anbieten. Sprechen Sie uns an!